病情描述:小孩低血糖是什么原因导致的呢?
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小孩低血糖通常由能量摄入不足、消耗异常增加或糖代谢异常引发,婴幼儿、挑食儿童及糖尿病患儿是高发群体。
婴幼儿喂养不当是常见诱因,如未及时添加辅食、奶量不足或长期单一饮食(如仅喂米粉),导致碳水化合物(主食)摄入不足。学龄前儿童若早餐缺失、挑食或节食减肥,会使血糖来源减少。《中国居民膳食指南(2022)》指出,儿童每日需摄入5~6份主食(约250~400克),长期不足易引发低血糖。
剧烈运动(如长跑、球类比赛)前未适当进食,或持续高热(如肺炎、流感)导致糖分解加速,身体对葡萄糖需求激增。先天性心脏病患儿因心功能不全,运动时能量消耗远超同龄人,也可能诱发低血糖。
1型糖尿病患儿因胰岛素分泌不足,血糖无法正常利用,需依赖外源性胰岛素控制。若胰岛素注射过量或进餐延迟,易出现低血糖。此外,果糖不耐受、糖原贮积症等罕见遗传病,会影响肝脏糖原分解,导致空腹时血糖骤降。
新生儿低血糖(出生后72小时内)多因早产、母亲妊娠糖尿病等导致糖原储备不足。儿童低血糖常表现为头晕、手抖、出冷汗,严重时抽搐昏迷,需立即补充葡萄糖。日常应随身携带糖果,避免空腹运动,糖尿病患儿需严格监测血糖。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童低血糖诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):987-992.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:103-105.