病情描述:小儿腹泻拉肚怎么办?
主任医师 广州市第一人民医院
小儿腹泻需及时补充水分电解质,调整饮食,必要时就医。若腹泻持续超过2天、频繁呕吐或出现脱水症状,应立即寻求专业医疗帮助。
口服补液盐(ORS):按说明书冲调,少量多次喂服,预防脱水。新生儿需遵医嘱调整剂量。
避免单纯喂水:白开水无法补充电解质,可能加重脱水。WHO推荐ORS III配方,含葡萄糖、钠、钾等电解质~
继续进食:母乳/配方奶喂养者持续喂养,辅食可选择软烂食物(如粥、面条)。
暂停高糖高脂食物:如甜点、油炸食品,避免加重肠道负担。
益生菌辅助:双歧杆菌、布拉氏酵母菌等可缩短病程,需冷藏保存的制剂注意冷链~
伤食泻:伴腹胀、酸臭味便,可顺时针按摩腹部,严禁自行服用「保和丸」等成药,需面诊辨证。
风寒泻:便稀色淡、腹痛,可用生姜3片煮水(成人量)兑少量红糖,严禁自行服用「藿香正气水」等中成药,必须遵医嘱~
腹泻超过2天无改善,或24小时内超过6次稀水便。
出现精神萎靡、尿量明显减少、口唇干燥等脱水表现。
大便带血或黏液,伴高热(体温≥38.5℃)持续不退。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):937-942.
[2]中华中医药学会脾胃病分会.小儿腹泻中医诊疗指南(2018)[J].中医杂志,2018,59(19):1673-1676.