病情描述:小孩子贫血怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩子贫血需先明确类型,缺铁性贫血优先补铁(如红肉、动物肝脏),巨幼贫补充叶酸/B12,同时改善饮食习惯,必要时遵医嘱用药。
缺铁性贫血最常见,多因铁摄入不足或吸收不良,表现为面色苍白、指甲凹陷(匙状甲),需通过血常规+铁代谢检查确诊。
巨幼细胞性贫血多与叶酸/B12缺乏有关,常见于长期素食儿童,伴随舌炎、手脚麻木等神经症状,需检测血清叶酸和维生素B12水平。
饮食调整:每日保证50~75g红肉(如瘦牛肉、猪肝泥)、1个鸡蛋、200ml牛奶,搭配深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)促进铁吸收。
药物补充:缺铁性贫血需口服铁剂(如硫酸亚铁),餐中服用减少刺激;巨幼贫需补充叶酸片或维生素B12注射液,严禁自行服用。
避免同时食用茶、咖啡(鞣酸影响铁吸收),建议补铁后2小时再进食。
定期复查血常规(每1~2个月1次),血红蛋白恢复正常后继续补充铁剂1个月巩固。
若孩子出现不明原因呕吐、黑便、持续乏力,或经饮食调整后2周无改善,需立即就医排查消化道出血、慢性病贫血等继发性因素。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童贫血防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):856-860.
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