病情描述:宝宝哮喘的症状有哪些?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝哮喘的症状表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难,尤其夜间或清晨明显,多与接触过敏原、运动或感染相关。
反复发作的喘息是核心表现,多为高调的“嘶嘶”声(类似拉开拉链的声音),常在夜间或清晨加重,运动后或情绪激动时更明显。部分孩子可能表现为“呼气困难”,即吸气相对容易,呼气时感觉“费劲”,甚至能看到肋骨间凹陷(医学上称“三凹征”)。
持续性干咳或伴有少量白色泡沫痰,尤其在感冒、运动后加重,持续时间超过2周未缓解时需警惕。部分孩子无明显喘息,仅表现为长期咳嗽,称为“咳嗽变异性哮喘”,易被误诊为支气管炎。
胸部发紧感或“胸口闷”,孩子可能不自觉地用嘴呼吸或耸肩呼吸,严重时出现呼吸频率加快(正常幼儿20~30次/分钟,哮喘发作时可增至50次以上)。夜间突然憋醒、无法平躺也是典型症状。
接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物毛发)或呼吸道感染后症状加重,脱离诱因后症状可部分缓解。部分孩子在剧烈运动、大笑或哭闹后出现短暂喘息,需与生理性喘息区分。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):836-843.
[2]Global Initiative for Asthma.Global Strategy for Asthma Management and Prevention[EB/OL].2023.