小孩手足口病有哪些症状？

小孩手足口病典型症状为发热、口腔疱疹、手足皮疹，部分伴咳嗽流涕等。多数患儿症状轻，1周左右自愈，但需警惕重症表现。

一、典型症状表现

发热：多为低热至中度发热（38~39℃），持续1~4天，部分患儿可无发热。

口腔疱疹：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，常见于舌、颊黏膜及口唇周围，伴疼痛拒食，流口水增多。

手足皮疹：手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹，呈离心性分布（即四肢末端多见，躯干少见），疱疹周围有红晕，1周内结痂消退。

二、重症预警信号

神经系统症状：持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐、呕吐、肢体抖动等。

心肺功能异常：呼吸急促、面色苍白、四肢冰凉、血压下降，需警惕心肌炎、肺水肿等并发症。

三、鉴别要点

与疱疹性咽峡炎区分：后者仅口腔疱疹，无手足皮疹；与水痘区分：水痘皮疹向心性分布（躯干多四肢少），且疱疹较表浅。

四、护理与就医建议

居家护理：清淡饮食，避免刺激性食物；用淡盐水或康复新液漱口缓解口腔疼痛；手足皮疹避免抓挠，可涂炉甘石洗剂止痒。

及时就医指征：持续高热超3天、出现上述重症表现、拒食脱水（尿量减少）等情况需立即就诊。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.

[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-257.

[3]中国疾病预防控制中心.手足口病防控技术指南(2020版)[Z].2020.