病情描述:一岁半宝宝总是拉稀怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
一岁半宝宝频繁拉稀(腹泻)需优先排查感染性或非感染性诱因,科学护理与对症干预是关键,同时警惕脱水等并发症风险。
感染性腹泻:多伴随发热、呕吐、黏液便或脓血便,需就医排查病毒(如轮状病毒)或细菌感染(如沙门氏菌),严禁自行服用抗生素。
非感染性腹泻:常见于饮食不当(如过量添加辅食、乳糖不耐受)、腹部着凉或过敏。可通过调整饮食(如暂停新辅食、改用低乳糖奶粉)观察症状变化。
预防脱水:按「口服补液盐Ⅲ」说明书冲调,少量多次喂服,每次腹泻后补充50~100ml(约2~3汤匙)。
饮食调整:继续母乳喂养或配方奶喂养,辅食以清淡易消化为主(如小米粥、蒸苹果泥),避免油腻、生冷食物。
臀部护理:每次排便后用温水清洗,涂抹氧化锌软膏保护皮肤,预防红臀。
出现以下情况应立即就诊:①腹泻持续超过3天无改善;②频繁呕吐无法进食;③精神萎靡、尿量明显减少(提示脱水);④大便带血或黏液、高热不退。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-160.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021)[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240039271.