血糖19度，要怎么办

血糖19mmol/L（毫摩尔/升）属于严重高血糖状态，需立即采取降血糖措施并排查诱因，同时警惕糖尿病酮症酸中毒风险。

一、立即监测与初步干预

检测血糖与尿酮体：使用血糖仪复查血糖，同时用尿酮试纸检测是否出现酮体（阳性提示脂肪分解供能，易致酸中毒）。

补充水分：少量多次饮用温开水（每日至少2000~3000ml），避免脱水加重高血糖。

暂停高糖饮食：立即停止食用甜食、含糖饮料及精制碳水化合物（如白米饭、糕点）。

二、明确诱因与紧急处理

排查应激因素：感染（如感冒、肺炎）、手术、创伤或情绪剧烈波动可能诱发高血糖，需观察是否伴随发热、咳嗽、伤口红肿等症状。

糖尿病患者：若正在使用降糖药，需按说明书或医嘱调整剂量（如胰岛素或口服药），避免自行加量；未用药者需立即就医。

非糖尿病患者：首次发现高血糖需警惕应激性高血糖或新发糖尿病，需尽快就诊检查糖化血红蛋白、胰岛素功能等指标。

三、及时就医指征

出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等症状，提示可能发生糖尿病酮症酸中毒，需立即拨打急救电话或前往医院急诊。

血糖持续>16.7mmol/L且无法通过饮食、饮水缓解，或伴随明显乏力、体重快速下降等，需24小时内到内分泌科就诊。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-317.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南[Z].2018.