孩子发烧38度该怎么退烧？

孩子发烧38℃时，优先通过物理降温与适当补充水分缓解，若持续或伴随不适，及时就医明确病因。

一、物理降温法

温水擦拭：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量。避免酒精擦浴（可能引发寒战和吸收中毒）。

减少衣物：穿宽松透气衣物，室温保持24~26℃，可使用退热贴辅助散热（贴于额头，不建议贴颈动脉处）。

二、补充水分与饮食

少量多次补水：每次50~100ml温水，间隔15~20分钟，预防脱水。可搭配口服补液盐（按说明书冲调）。

清淡易消化饮食：如小米粥、蔬菜汤等，避免高蛋白、油腻食物加重胃肠负担。

三、药物使用原则

体温≥38.5℃或不适明显时：可遵医嘱服用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严禁自行服用复方感冒药。

用药间隔：对乙酰氨基酚每4~6小时1次，布洛芬每6~8小时1次，24小时不超过4次。

四、需就医的情况

持续超过24小时高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难。

伴随皮疹、关节肿痛、剧烈咳嗽、尿量明显减少等症状。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0～5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：809-815.

[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊治的专家共识(2019)[J].中国实用儿科杂志，2019，34(7)：509-513.