病情描述:为什么感冒会流鼻涕
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒时流鼻涕主要是鼻腔黏膜受病毒刺激后,分泌亢进与黏膜水肿共同作用的结果,导致鼻腔黏液增多并排出。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发上呼吸道感染,病毒附着鼻黏膜细胞后,会刺激黏膜细胞释放组胺等炎症介质,使血管通透性增加,血浆蛋白渗出形成黏液。这一过程类似皮肤受伤后渗出组织液,是身体清除病毒的防御机制之一。
病毒感染激活鼻黏膜腺体的分泌神经,导致杯状细胞和腺体分泌黏液量增加。正常情况下鼻腔黏液保持湿润,感冒时黏液变得浓稠,初期多为清亮水样,后期可能因炎症细胞浸润转为白色或黄色。儿童鼻腔狭窄,黏液堵塞后更易出现鼻塞症状。
免疫系统启动后,中性粒细胞等免疫细胞聚集到感染部位,吞噬病毒的同时释放细胞因子,使黏液中出现白细胞和坏死组织碎片,形成黄色或绿色鼻涕。这一阶段提示身体正在清除病原体,通常无需过度干预。
鼻涕是鼻腔的"清洁卫士",能黏附灰尘、病毒并通过纤毛摆动排出体外。若鼻涕过多导致不适,可通过生理盐水洗鼻、保持室内湿度(40%~60%)缓解。需注意:严禁自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药,尤其是高血压、心脏病患者及孕妇。
参考文献:
[1]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:148-150.
[2]《中国感冒诊疗指南》,中华医学会呼吸病学分会,2020.