病情描述:患小儿疱疹性咽峡炎
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A组感染引发的急性上呼吸道传染病,典型表现为高热、咽痛及咽峡部疱疹,具有自限性但需科学护理。
症状:高热(39~40℃)持续1~4天,伴咽痛拒食、流涎、呕吐,口腔软腭、咽峡部可见灰白色疱疹(直径1~2mm),周围有红晕,病程约7~10天。
鉴别:需与手足口病(手足臀皮疹)、疱疹性龈口炎(牙龈红肿)区分,后者无手足皮疹。
退热止痛:体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
局部护理:用含漱液(如生理盐水)或喷雾缓解咽痛,含服冰块或温凉流质饮食(如酸奶、粥)减轻吞咽不适。
饮食禁忌:避免辛辣、过烫食物,暂停酸性饮料(如橙汁)刺激溃疡面。
预防措施:勤洗手(肥皂/洗手液),避免接触患病儿童,玩具、餐具每日消毒(煮沸或含氯消毒剂浸泡)。
警惕并发症:若高热持续超5天、出现抽搐、呼吸困难等,需排查脑炎、心肌炎等,及时就医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(11): 857-860.
[2] 诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1234-1237.