病情描述:老年痴呆快去世的症状有哪些?
副主任医师 安徽医科大学第二附属医院
老年痴呆(医学称阿尔茨海默病)终末期患者常出现全身功能衰竭表现,包括认知能力严重丧失、肢体活动障碍、吞咽困难及多器官功能衰退等症状。
患者完全丧失语言能力,无法理解他人指令或表达需求,仅存无意识发音或肢体动作。记忆彻底消失,无法识别亲属、地点,甚至不认识自己。定向力完全丧失,日夜颠倒,大小便失禁。
多数患者长期卧床,肢体僵硬或蜷缩,无法自主翻身、坐起。吞咽反射消失,需依赖鼻饲或静脉营养维持生命,易发生吸入性肺炎。呼吸浅促、心率异常,部分出现间歇性呼吸暂停。
多器官功能衰竭表现为:①肺部感染反复高烧、咳痰无力;②心脏功能不全出现下肢水肿、端坐呼吸;③肾功能衰竭导致少尿或无尿;④压疮形成(因长期卧床局部血液循环障碍)。
体温调节失灵,可出现高热(感染)或低体温(衰竭)。血压波动大,收缩压常低于90mmHg。心率加快至120次/分钟以上或缓慢至50次/分钟以下,血氧饱和度持续低于90%。
参考文献:
[1]中国阿尔茨海默病防治指南编写组.中国阿尔茨海默病防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-218.
[2]国家卫生健康委员会.中国失能老年人照护服务指南(试行)[Z].2022:15-20.