脑干损伤有什么后果？

脑干损伤可能导致意识障碍、呼吸循环功能衰竭、肢体瘫痪等严重后果，甚至危及生命，需紧急救治。

一、意识功能障碍

脑干是意识维持的核心中枢，损伤后常出现不同程度的意识障碍，从嗜睡、昏睡直至深度昏迷。这是因为脑干网状激活系统受损，影响大脑皮层觉醒状态，患者对外界刺激反应减弱或消失。

二、呼吸循环功能衰竭

脑干内的呼吸中枢和心血管运动中枢直接控制呼吸频率、节律及血压调节。损伤后可出现呼吸浅慢、不规则，甚至呼吸骤停；同时可能伴随心率异常、血压波动，严重时引发心搏骤停，是急性期死亡的主要原因。

三、运动功能障碍

脑干通过锥体束等下行通路调控肢体运动，损伤后可导致肢体瘫痪（如偏瘫）、肌张力异常（增高或降低），并出现吞咽困难、构音障碍等球麻痹症状，影响正常进食和语言交流。

四、神经功能并发症

长期卧床患者还可能出现继发性并发症，如肺部感染、尿路感染、压疮、深静脉血栓等。此外，部分患者会遗留永久性后遗症，如肢体活动障碍、认知功能下降、癫痫发作等，严重影响生活质量。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：189-195.

[2]中华医学会神经外科学分会.中国颅脑损伤诊疗指南[J].中华神经外科杂志，2020，36(5)：431-438.