病情描述:一般肺炎都有哪些症状?
副主任医师 中山大学附属第一医院
一般肺炎常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促,部分患者伴随胸痛、乏力,儿童和老年人症状可能不典型。
发热:多为持续高热(38℃以上),可能伴随寒战,儿童和免疫力低下者可能低热或无发热。
咳嗽:初期干咳,逐渐出现白色黏液痰或黄色脓痰,合并细菌感染时痰量增多且变浓。
呼吸异常:呼吸频率加快(成人>20次/分钟)、胸闷、喘息,严重时出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷。
全身不适:肌肉酸痛、乏力、食欲减退,部分患者出现头痛、精神萎靡。
消化道反应:少数儿童和老年人可能伴恶心、呕吐、腹泻,需与肠胃疾病鉴别。
特殊人群表现:婴幼儿可能拒食、哭闹不安;老年人症状隐匿,易被误认为"感冒"。
持续高热不退(超过3天)或体温骤降(<36℃)。
呼吸困难加重,血氧饱和度<93%(静息状态)。
意识模糊、嗜睡、尿量减少等脱水或感染性休克表现。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-95.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.