病情描述:糖尿病人要注意 有这4种异常说明慢性并发症
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病人需警惕慢性并发症,当出现以下4种异常时提示风险升高:视力模糊(视网膜病变)、下肢麻木疼痛(周围神经病变)、蛋白尿(肾脏病变)、足部伤口难愈合(糖尿病足)。
视力模糊:血糖长期控制不佳可引发视网膜微血管损伤,糖尿病视网膜病变早期表现为视力波动,随病情进展可能出现黄斑水肿或视网膜脱离,需定期眼科检查。
下肢麻木疼痛:周围神经病变常始于脚趾,表现为对称性麻木、刺痛或烧灼感,夜间加重,运动后缓解,严重时可出现肌肉萎缩,需尽早干预神经修复。
蛋白尿:肾脏微血管受损导致尿中蛋白排泄增加,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展可发展为大量蛋白尿,最终引发肾功能衰竭,需定期监测尿微量白蛋白。
足部伤口难愈合:高血糖导致足部循环障碍、神经病变及感染风险增加,轻微擦伤即可发展为溃疡甚至坏疽,需每日检查足部,穿宽松鞋袜,避免外伤。
特殊人群提示:老年患者并发症进展更快,需加强血糖监测;妊娠期糖尿病患者需严格控糖以降低胎儿畸形风险;合并高血压、高血脂者需同步管理心血管危险因素,降低多重并发症风险。