甲功是什么怎么检查

甲功即甲状腺功能，通过检测血液中甲状腺激素（如游离T3、游离T4）和促甲状腺激素（TSH）等指标评估甲状腺功能状态。检查项目包括血清TSH、游离T3、游离T4、总T3、总T4，必要时加查甲状腺抗体（如TPOAb、TgAb）及甲状腺超声。

1.甲亢相关检查

甲亢患者TSH降低，游离T3、游离T4升高。需结合甲状腺超声及核素扫描明确病因，如Graves病、毒性结节等。

2.甲减相关检查

甲减患者TSH升高，游离T3、游离T4降低。需排查桥本甲状腺炎（TPOAb、TgAb阳性）或甲状腺手术/放射性碘治疗后。

3.亚临床甲状腺功能异常

仅TSH异常（亚临床甲亢TSH降低，亚临床甲减TSH升高），而甲状腺激素正常。需结合症状及进展风险决定干预时机。

4.特殊人群检查

孕妇需监测TSH（理想值0.1~2.5mIU/L），避免甲亢或甲减影响胎儿神经发育；老年人亚临床甲减可能增加心血管风险，需结合临床症状评估。

检查结果需由内分泌科医生结合病史、体征综合解读，避免自行诊断或过度治疗。