病情描述:脑梗塞该如何护理
副主任医师 北京积水潭医院
脑梗塞护理需围绕预防复发、功能康复、并发症管理及心理支持展开,关键在于早期启动康复训练,控制危险因素,定期复查。
急性期护理:需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免误吸,饮食以低盐低脂流质或半流质为主。若出现意识障碍,需定期翻身防压疮,被动活动肢体预防深静脉血栓。
恢复期护理:重点进行肢体功能康复训练,如关节被动活动、肌力训练等,语言障碍者可多进行语言交流训练。需严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,坚持规律服药。
并发症预防:吞咽困难者需评估吞咽功能,必要时鼻饲;尿失禁者定时排尿训练,预防泌尿系统感染。定期检查心电图,警惕心源性栓塞风险。
特殊人群护理:老年患者需加强跌倒预防,调整药物剂量避免低血压;糖尿病患者需严格控糖,防止高渗性昏迷;儿童患者需在专业指导下进行康复训练,避免过度治疗。
心理支持:家属应多陪伴鼓励,帮助患者建立信心,必要时寻求心理医生帮助。患者自身需保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁影响康复。