病情描述:小儿脑膜炎怎么得的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿脑膜炎主要由细菌、病毒或真菌感染中枢神经系统引发,好发于婴幼儿,多因免疫力低下时病原体入侵(如肺炎球菌、流感嗜血杆菌等)或邻近组织感染扩散所致。
一、细菌性脑膜炎:由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等致病菌引起,起病急,高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状明显,需及时抗生素治疗,如头孢曲松等。
二、病毒性脑膜炎:常见肠道病毒、腮腺炎病毒等,症状较轻,以发热、头痛、脑膜刺激征为主,多可自愈,对症支持治疗即可。
三、真菌性脑膜炎:多为隐球菌感染,多见于免疫缺陷患儿,病程长,伴低热、头痛、颅内压增高,需抗真菌药物(如氟康唑)长期治疗。
四、特殊人群注意:婴幼儿(6月龄~2岁)因血脑屏障不完善,感染风险高;免疫功能低下儿童(如白血病、HIV患儿)需严格预防感染,避免接触患者。
五、预防措施:按时接种肺炎球菌、流感嗜血杆菌等疫苗,保持手卫生,避免带患儿去人群密集场所,发现发热伴精神差、呕吐等症状及时就医。