病情描述:失眠总睡不着?
副主任医师 北京积水潭医院
失眠总睡不着?持续超过2周且影响日间功能,需科学干预。
一、长期慢性失眠:多见于中老年人、长期压力人群,常伴随焦虑抑郁。建议规律作息,睡前1小时远离电子设备,通过正念冥想或渐进式肌肉放松训练改善。
二、短期应激性失眠:因突发事件(如考试、手术)引发,持续数天至1周。可尝试固定起床时间,白天适度运动,睡前饮用温牛奶,避免咖啡因。
三、昼夜节律紊乱:倒时差、轮班工作者易出现。建议逐步调整作息,强光暴露帮助重置生物钟,避免夜间强光刺激。
四、特殊人群注意:儿童青少年需保证充足睡眠时长,睡前避免剧烈活动;孕妇睡前可听舒缓音乐;老年人若长期失眠,优先排查基础疾病(如高血压、糖尿病),必要时在专业指导下短期使用助眠药物。
五、非药物干预优先:认知行为疗法(CBT-I)是一线治疗,通过调整睡眠认知和行为习惯,效果持久且无副作用。药物仅作为短期辅助手段,需在医生指导下使用。