病情描述:出生十几天的小孩白血症有什么表现
主任医师 南方医科大学珠江医院
出生十几天的新生儿白血病表现多样,常见发热、吃奶差、体重不增、皮肤黏膜苍白或出血点,部分伴肝脾淋巴结肿大、黄疸或嗜睡。
发热表现为反复或持续低热,体温波动在37.5~38.5℃,可能伴感染症状但抗生素治疗无效。吃奶差、体重不增因食欲下降及代谢异常,新生儿拒乳或吸吮无力,每日奶量不足正常水平的一半。
皮肤黏膜苍白或出血点,患儿面色苍白,眼结膜或口腔黏膜出现针尖状出血点,血小板减少时易见瘀斑或脐部渗血。肝脾淋巴结肿大,部分患儿可触及腹部包块,质地较硬,提示骨髓浸润。
黄疸加重或持续不退,因胆红素代谢异常,皮肤、眼白黄色加深,伴大便颜色变浅。嗜睡或烦躁不安,患儿精神萎靡或易激惹,对刺激反应差,需警惕颅内浸润或代谢紊乱。
特殊提示:新生儿白血病进展快,若出现上述症状,尤其是2周内反复或持续异常表现,需立即就医,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断,早发现早干预可改善预后。