病情描述:鼻炎引起流鼻血怎么办?
主任医师 中山大学附属第三医院
鼻炎引起流鼻血时,需立即采取科学止血措施并规范控制鼻炎症状,同时避免反复刺激鼻黏膜。
保持镇静与正确姿势:头部微前倾(勿后仰),食指与拇指捏住鼻翼两侧软骨处,持续按压5~10分钟,期间勿频繁查看出血量。
局部冷敷辅助:可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上部,通过收缩血管减少出血。
避免强行止鼻血:严禁用纸巾或棉球盲目塞入鼻腔深处,以免损伤鼻黏膜加重出血。
鼻腔保湿护理:使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器每日1~2次,湿润鼻黏膜,减少干燥性出血。
规范用药治疗:过敏性鼻炎需遵医嘱使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂)或糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德鼻喷剂),严禁自行服用;慢性鼻炎可配合生理盐水冲洗+鼻用减充血剂(连续使用不超过7天)。
环境管理:保持室内湿度40%~60%,避免接触粉尘、花粉等过敏原,外出佩戴防霾口罩。
饮食调理:多摄入富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性。
生活习惯调整:避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯,天气干燥时睡前涂抹医用凡士林于鼻腔前端。
儿童特殊注意:家长需密切观察儿童鼻腔分泌物性质,若出现黄绿色浓涕伴发热,应及时就医排查鼻窦炎。
若出现单次出血量超50ml、出血持续超20分钟、频繁复发(每周≥2次) 或伴随头晕乏力等症状,需立即前往耳鼻喉科就诊,排查鼻中隔偏曲、高血压等基础疾病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1059-1072.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-92.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-125.