病情描述:高血压能治好呢
主任医师 武汉大学中南医院
高血压是一种可控制但难以彻底根治的慢性病,通过规范治疗和生活方式干预,多数患者能将血压稳定在安全范围。
高血压治疗核心是将血压长期控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者控制在130/80mmHg以下),通过药物与生活方式结合实现。药物治疗需长期坚持,不可自行停药;生活方式干预(低盐饮食、规律运动、控制体重)是基础,可减少药物用量。
药物治疗:常用钙通道阻滞剂、ACEI类等降压药,需根据个体情况选择,严禁自行服用,必须面诊辨证。
生活方式干预:《中国居民膳食指南(2022)》建议每日盐摄入<5g,每周≥150分钟中等强度运动,肥胖者减重5%-10%可显著改善血压。
中医辅助调理:部分轻症患者可在医师指导下配合针灸、耳穴压豆等方法,但需与西药配合使用,不可替代规范治疗。
儿童青少年:需排除继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病),优先通过减重、限盐、保证睡眠等非药物方式干预。
老年高血压:收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下,避免血压骤降引发脑供血不足。
妊娠期高血压:需密切监测,优先选择拉贝洛尔等安全药物,不可自行调整剂量。
误区:血压正常后即可停药,或认为"高血压无法治愈就放弃治疗"。
科学认知:高血压是多因素慢性病,需长期管理。即使血压稳定,仍需定期复查,调整治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1144.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]世界卫生组织.高血压防治指南(第3版)[R].2021:45-52.