病情描述:腰疼怎么办呢
主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰疼需先明确原因,日常可通过调整姿势、适度运动、热敷等缓解,持续疼痛需及时就医排查病因。
站立时保持「高而不僵」:挺胸收腹,避免长时间单侧负重或弯腰驼背(如久坐时腰部垫靠垫支撑腰椎自然曲度)。
卧床选择中等硬度床垫,侧睡时双腿间夹软枕可减轻腰部压力;急性疼痛期建议24~48小时内短期卧床(不超过3天),避免长期卧床导致肌肉萎缩。
急性期(疼痛剧烈时):可进行「猫式伸展」(跪姿交替弓背塌腰),每次10~15次,缓解肌肉紧张。
缓解期:推荐「小燕飞」(俯卧交替抬臂抬腿)、「五点支撑」(仰卧屈膝抬臀)等核心肌群训练,增强腰椎稳定性。运动需循序渐进,避免突然扭转或负重。
热敷:用40~50℃热水袋或热毛巾敷腰(每次15~20分钟,每日2~3次),促进局部血液循环。
药物:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用,需遵医嘱。
若出现「夜间痛醒、下肢麻木无力、大小便失禁、体重骤降」等症状,可能提示腰椎间盘突出、椎管狭窄或感染等严重问题,需立即就医。
儿童青少年:需排查是否因坐姿不良、书包过重导致腰肌劳损,建议每30分钟起身活动,避免久坐。
孕妇:孕期激素变化使韧带松弛,可在医生指导下进行「骨盆倾斜运动」,产后尽早开始凯格尔训练。
老年人:重点预防骨质疏松性骨折,日常需补充钙和维生素D,定期监测骨密度。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]WHO.腰椎间盘突出症诊疗指南[EB/OL].2022.