病情描述:咽喉疱疹怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
咽喉疱疹治疗以缓解症状、预防感染扩散为主,需根据病因(病毒/细菌)和症状严重程度选择对症治疗,同时加强口腔护理与营养支持。
局部止痛:含漱生理盐水或康复新液(促进黏膜修复),疼痛明显时可使用利多卡因凝胶(局部麻醉剂,儿童需遵医嘱)。
退热抗炎:体温超过38.5℃时,成人可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需按体重计算剂量(避免重复用药)。
饮食调整:选择温凉流质食物(如粥、酸奶),避免辛辣/酸性食物刺激溃疡面,婴幼儿需减少固体辅食。
病毒感染(常见):疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,无特效药,可使用干扰素α喷雾(抑制病毒复制),严禁自行服用抗病毒西药。
细菌感染(少见):若合并细菌感染(如链球菌),需遵医嘱使用青霉素类/头孢类抗生素(严禁滥用抗生素)。
中医辅助:风热证可用银翘散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合西瓜霜喷剂缓解局部症状。
儿童护理:保持口腔清洁,可用棉签蘸生理盐水轻擦溃疡面,避免患儿抓挠疱疹;6岁以下儿童慎用含漱液。
孕妇与老人:需在医生指导下用药,避免药物对胎儿/肝肾功能影响,孕期禁用利巴韦林。
预防复发:勤洗手、避免接触患者分泌物,疱疹愈合后仍需隔离1周,防止传染他人。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:105-108.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.