睾丸上为什么长疙瘩？

睾丸上长疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、附睾结节或尖锐湿疣等问题，需结合疙瘩的大小、质地、伴随症状及病史综合判断，切勿自行用药或挤压。

一、常见生理性疙瘩

1.皮脂腺囊肿（皮脂淤积症）

成因：睾丸皮肤毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂无法排出形成囊肿。

特点：单个圆形小疙瘩，表面光滑，质地中等，无明显疼痛，长期不增大时无需处理。

二、感染性疙瘩

1.毛囊炎（毛囊细菌感染）

表现：疙瘩红肿、触痛明显，可能有白色脓头，与局部卫生差、摩擦刺激有关。

处理：保持清洁干燥，避免挤压，严重时需外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。

2.尖锐湿疣（性传播疾病）

特征：菜花状或乳头状赘生物，多有不洁性接触史，需通过HPV检测确诊。

注意：严禁自行用药，需及时就医采用冷冻、激光等专业治疗。

三、病理性疙瘩

1.附睾结节（附睾炎后遗症）

背景：既往附睾炎愈合后可能遗留质地较硬的结节，通常无明显症状。

提示：若结节短期内增大或伴随疼痛，需排查慢性附睾炎或结核可能。

2.睾丸肿瘤（罕见但需警惕）

高危信号：无痛性硬疙瘩，质地坚硬如石，可能伴随睾丸沉重感。

建议：及时到泌尿外科就诊，通过超声、肿瘤标志物检查明确诊断。

四、处理原则与就医时机

日常护理：穿宽松透气衣物，避免久坐，减少局部摩擦。

就医指征：疙瘩持续增大、疼痛、破溃、短期内增多或伴随发热等症状。

特别提醒：任何不明原因的睾丸异常均需专业评估，切勿因害羞延误诊治。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.

[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南（2020年版）[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-10.