病情描述:慢性咽炎鼻炎一起犯病吃什么药
副主任医师 中山大学附属第一医院
慢性咽炎与鼻炎同时发作时,可联合使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、中成药及含漱液等缓解症状,需根据病因遵医嘱用药。
过敏性鼻炎常伴随咽喉黏膜水肿,需同时阻断过敏反应。抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可缓解鼻痒、打喷嚏及咽喉异物感,服药期间避免驾驶或操作机械。鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)能减轻鼻黏膜炎症,需连续使用1~2周见效,儿童使用需遵医嘱调整剂量。
若伴随急性感染,需根据病原体类型用药。抗生素仅适用于细菌感染(如链球菌性咽炎),需通过咽拭子培养确认后使用,严禁滥用。中成药(如蓝芩口服液、咽炎片)可缓解咽干咽痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证。含漱液(复方氯己定含漱液)能清洁口腔及咽喉,减少细菌滋生。
儿童需选择儿童剂型,如糠酸莫米松鼻喷雾剂(2岁以上适用),避免使用成人剂型。孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生,优先选择安全性高的药物。老年患者若合并高血压、心脏病,需注意抗组胺药可能引起的口干、便秘等副作用,建议从小剂量开始试用。
日常需保持室内湿度50%~60%,避免辛辣刺激饮食,戒烟酒。过敏性体质者需规避尘螨、花粉等过敏原,可使用防螨床垫及空气净化器。生理盐水洗鼻(每日1~2次)能减少鼻腔分泌物,缓解鼻塞对咽喉的刺激,儿童可用喷雾型洗鼻器。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1056-1068.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-135.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):321-328.