病情描述：肚子拉肚子
主任医师 武汉大学人民医院
肚子拉肚子（腹泻）是消化系统常见症状，表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，常伴随腹痛、腹胀等不适，多由感染、饮食不当或肠道功能紊乱引起。
感染性腹泻：病毒（如诺如病毒）、细菌（如大肠杆菌）或寄生虫感染肠道，引发肠道炎症，表现为急性腹泻，常伴发热、呕吐。儿童和免疫力低下者风险更高。
非感染性腹泻：饮食不洁（如变质食物）、食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受）、腹部受凉等刺激肠道蠕动加快，导致腹泻。慢性腹泻可能与肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病等有关。
特殊人群风险：婴幼儿消化系统发育不完善，易因轮状病毒感染引发脱水；老年人肠道功能退化，感染或药物副作用更易诱发腹泻。
饮食调整：急性期宜清淡流质饮食（如米汤、淡盐水），避免油腻、生冷食物；恢复期逐步过渡到易消化食物（如粥、面条），少量多餐。
对症处理：轻度腹泻可通过补充水分和电解质（如口服补液盐）缓解脱水；腹泻严重时需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药物，严禁自行服用。
生活护理：注意腹部保暖，避免受凉加重肠道痉挛；勤洗手、餐具消毒，防止交叉感染；婴幼儿需及时更换尿布，保持臀部清洁干燥。
出现以下情况应尽快就诊：腹泻持续超过2天且无缓解；频繁呕吐无法进食；大便带血或黏液；高热（体温≥38.5℃）、剧烈腹痛；婴幼儿、老年人或慢性病患者出现脱水症状（如口干、尿少、精神萎靡）。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社， 2022： 123-125.
[2] 陈灏珠， 林果为.实用内科学（第15版）[M].人民卫生出版社， 2017： 1423-1430.
[3] 世界卫生组织.腹泻病防治指南（2020）[R].WHO/CDS/CSR/DPR/2020.1.