病情描述:高血压病现象?
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压病现象是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平,表现为体循环动脉血压升高,常见头晕、头痛等症状,长期不控制会损害心、脑、肾等靶器官。
无症状性升高:约50%高血压患者无明显症状,多在体检或其他疾病检查时发现。
特异性症状:常见头晕、头胀、耳鸣、心悸、视物模糊等,部分患者晨起血压骤升可能出现晨僵、颈项板紧感。
儿童青少年:多为继发性高血压,常因肥胖、肾脏疾病或内分泌异常引发,表现为生长发育迟缓、注意力不集中。
老年人群:收缩压升高为主(单纯收缩期高血压),易出现体位性低血压,夜间血压波动大,增加心脑血管意外风险。
白大衣高血压:医院测量时血压升高,居家测量正常,与环境焦虑相关,约占诊室高血压的15%~20%。
晨峰高血压:清晨6~10点血压骤升,是心脑血管事件高发时段,需通过动态血压监测确认昼夜节律异常。
靶器官损害表现:胸闷胸痛(冠心病)、肢体麻木(脑卒中前兆)、夜尿增多(肾功能受损)。
伴随症状:不明原因鼻出血、眼底出血、蛋白尿,需警惕高血压急症或亚急症。
高血压是可防可控的慢性病,早期干预能显著降低并发症风险。建议成人每年测量血压1~2次,35岁以上人群、肥胖者及有家族史者应增加监测频率。发现血压异常需及时就医,明确是原发性还是继发性高血压,制定个性化管理方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1145.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:128-132.
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