病情描述:得了鼻炎,咽喉炎怎么办?
主任医师 北京医院
得了鼻炎、咽喉炎需结合病因分阶段干预,日常护理+规范治疗可有效控制症状,儿童需特别注意避免过敏原刺激。
鼻炎分过敏性(接触花粉/尘螨等)、慢性(长期炎症刺激)等类型,咽喉炎多因病毒感染或反复刺激(如吸烟、用嗓过度)引发。需先通过鼻内镜、喉镜检查明确类型,避免盲目用药。
鼻腔清洁:过敏性鼻炎可用生理盐水/海盐水洗鼻(每日1~2次),湿润鼻腔黏膜,减少分泌物刺激。
咽喉养护:多喝温水,含服无蔗糖润喉糖(如蜂蜜柠檬味),避免辛辣刺激食物;儿童可用温凉的梨汤、淡盐水漱口缓解不适。
环境调节:室内保持湿度40%~60%,雾霾天关闭门窗使用空气净化器,花粉季外出戴口罩。
过敏性鼻炎:可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德)或口服抗组胺药(如氯雷他定),严禁自行服用。
慢性鼻炎/咽喉炎:若合并细菌感染(如脓涕、咽痛剧烈),需遵医嘱使用抗生素,中医可辨证选用辛夷鼻炎丸等中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。
儿童特殊注意:5岁以下避免成人剂型药物,可用生理盐水雾化辅助治疗,同时检查是否有腺样体肥大等结构性问题。
症状持续超过2周无改善,或出现发热、痰中带血、吞咽困难等;
儿童频繁清嗓、打鼾、张口呼吸,需排查腺样体肥大或鼻窦炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-13.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-85.
[3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年,上海)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1123-1130.