病情描述:鼻炎犯了如何快速缓解
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻炎急性发作时,可通过快速清理鼻腔、使用鼻用激素、口服抗组胺药及改善环境因素等方式缓解症状,儿童需在成人监护下用药。
用生理盐水或海盐水喷雾/洗鼻器冲洗鼻腔(儿童需用低流速洗鼻器),可清除鼻腔内过敏原、分泌物及刺激物,减轻黏膜水肿。研究表明,每日2~3次规范洗鼻能显著降低鼻黏膜敏感性,缓解鼻塞、流涕症状[1]。
鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂):直接作用于鼻黏膜,快速减轻炎症反应,连续使用1~2天可见效,需遵说明书规范使用。
口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪):缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状,服药后1~3小时起效,注意儿童需按年龄调整剂量。
减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂):仅短期(不超过3天)用于严重鼻塞,避免长期使用导致药物性鼻炎[2]。
立即脱离过敏原环境(如花粉季关闭门窗、尘螨环境使用防螨床品)。
保持室内湿度40%~60%,避免干燥或过湿环境刺激鼻黏膜。
儿童需特别注意避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等常见过敏原。
儿童:优先选择生理盐水洗鼻,2岁以下禁用成人剂型鼻用激素,口服抗组胺药需在医生指导下按体重计算剂量。
孕妇:慎用口服抗组胺药,可局部冷敷缓解鼻痒,必要时咨询产科医生后使用鼻腔冲洗。
老年人:若合并高血压、心脏病,禁用含伪麻黄碱的复方制剂,建议优先选择鼻用激素和生理盐水冲洗。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(5):423-432.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].临床药物治疗杂志,2022,20(3):1-10.