宝宝尿路感染什么症状

宝宝尿路感染症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊、异味、血尿）、发热及全身不适（寒战、哭闹、食欲下降）等，婴幼儿可能因无法表达而表现为拒食、呕吐或不明原因哭闹。

一、排尿异常表现

婴幼儿常表现为排尿时哭闹、排尿次数明显增多（正常每天4~6次，感染时可达10次以上）、排尿中断或排尿后仍有滴尿现象。部分患儿会因尿痛拒绝排尿，出现“憋尿”行为，家长可观察到孩子频繁抓挠会阴部。

二、尿液异常特征

尿液外观可能变浑浊（正常应为淡黄色透明液体），严重时呈乳白色或伴有絮状物，部分患儿尿液有明显氨味或臭味。肉眼可见血尿时需高度警惕，尿液镜检可发现红细胞和白细胞（需通过尿常规检查确诊）。

三、全身症状表现

低龄婴儿（<2岁）多以全身症状为主，如突然发热（体温38℃以上）、寒战、精神萎靡、拒奶、频繁呕吐，部分出现脱水症状（尿量减少、口唇干燥）。幼儿可能诉说腰腹部不适，但因表达能力有限易被忽视，需家长密切观察伴随症状。

四、特殊类型感染提示

无症状菌尿：部分婴幼儿尿常规异常但无明显症状，需通过体检发现，尤其多见于有泌尿系统结构异常（如肾盂输尿管反流）的患儿。

反复感染：若同一部位反复感染，需排查是否存在先天性泌尿系统畸形（如后尿道瓣膜、膀胱输尿管反流），此类情况需尽早通过超声检查明确。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童尿路感染诊疗指南（2021年版）[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：198-203.

[2]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：1234-1238.

[3]WHO.Global Action Plan for the Prevention and Control of Urinary Tract Infections in Children[R].2020：45-50.