病情描述:胃炎如何治疗如何养胃?
主任医师 河南省人民医院
胃炎治疗需结合病因,如幽门螺杆菌感染需四联疗法根除,胃酸过多用抑酸药,同时配合胃黏膜保护剂;养胃则要规律饮食、避免刺激,中医调理需辨证施治。
明确病因:先通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确胃炎类型(如浅表性、萎缩性),幽门螺杆菌感染需用「四联疗法」(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10~14天。
对症用药:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁);胃黏膜损伤用硫糖铝、瑞巴派特等保护剂;胆汁反流者需加用促动力药(如莫沙必利)。
饮食管理:规律三餐,避免辛辣、过烫、腌制食物,少食多餐,每餐七八分饱。儿童需避免零食,家长应监督饮食温度(37~40℃为宜)。
生活习惯:戒烟限酒,减少熬夜,保持情绪稳定。急性发作期可短期流质饮食(如小米粥),恢复期逐步过渡到软食。
老年人:萎缩性胃炎需定期复查胃镜,预防肠化或癌变;糖尿病患者需控制血糖波动,避免低血糖诱发胃酸过多。
儿童:饮食以软烂为主,避免油炸食品,家长需纠正挑食习惯,必要时补充维生素B族促进黏膜修复。
辨证施治:脾胃虚寒者可用香砂养胃丸,胃阴不足者用益胃汤,严禁自行服用,需由中医师面诊辨证。
穴位按摩:顺时针按摩中脘穴(肚脐上4寸)、足三里(外膝下3寸),每次5~10分钟,促进胃肠蠕动。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):799-812.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.