病情描述:手腕扭到筋了,怎么办?
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
手腕扭到筋(医学称腕关节软组织损伤)后,应立即制动休息、冷敷止痛、加压包扎并抬高患肢,24~48小时后可热敷促进恢复,必要时就医明确损伤程度。
制动休息:停止使用受伤手腕,避免负重或活动,必要时用弹性绷带或护腕固定关节(注意松紧适度,防止血液循环受阻)。
冷敷止痛:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿毛巾敷于患处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可收缩血管减轻肿胀和疼痛(儿童需注意避免冻伤,可用毛巾包裹冰袋)。
加压包扎:用弹性绷带适度加压缠绕手腕,从手指向手臂方向包扎,力度以能承受轻微压力且不影响血液循环为宜,减少出血和肿胀。
热敷促进修复:改用温毛巾或热水袋热敷,每次15~20分钟,每日2~3次,可加速局部血液循环,促进组织修复(热敷温度不宜超过50℃,避免烫伤)。
轻柔康复锻炼:疼痛缓解后,可进行腕关节缓慢屈伸、旋转等轻度活动,逐步恢复关节灵活性,但需避免用力过猛或负重(若出现刺痛需立即停止)。
若手腕持续剧痛、肿胀严重、无法活动或手指麻木发凉,可能提示韧带撕裂或骨折,需立即就医(儿童尤其注意,避免因表述不清延误诊断)。
超过2周症状无改善或反复发作,应及时就诊,排除肌腱炎等慢性损伤。
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用,需遵医嘱并注意禁忌症(孕妇、胃溃疡患者慎用)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见运动损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):735-745.
[2]陈志强.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2021:56-62.