病情描述:孩子鼻炎的症状是什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
孩子鼻炎常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒,可能伴随儿童打鼾、张口呼吸、嗅觉减退,长期发作还会影响睡眠质量和学习效率。
鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅,表现为单侧或双侧交替性鼻塞,夜间加重影响睡眠。
流涕:初期多为清水样涕,合并感染时转为黏液脓性涕,部分患儿鼻涕倒流至咽部引发咳嗽。
喷嚏:阵发性连续喷嚏,每天数次,晨起或接触过敏原后明显加重,类似感冒症状但持续时间更长。
鼻痒:儿童常表现为揉鼻子、挖鼻孔动作,婴幼儿可能通过摇头蹭枕头发泄不适。
嗅觉减退:长期鼻塞导致嗅区黏膜功能受损,对气味敏感度下降,需警惕过敏性鼻炎进展。
睡眠障碍:夜间张口呼吸引发打鼾、呼吸暂停,长期可致腺样体面容(上颌前突、牙列不齐)。
眼部症状:眼痒、结膜充血、流泪,部分合并过敏性结膜炎,需与过敏性紫癜鉴别。
全身表现:婴幼儿可能因鼻塞导致喂养困难、生长发育迟缓,学龄儿童可出现注意力不集中、记忆力下降。
过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨后症状骤发,有家族过敏史者占比约30%~50%,过敏原检测可辅助诊断。
感染性鼻炎:多由病毒(如腺病毒)或细菌感染引起,伴发热、脓涕,需与鼻窦炎区分。
干燥性鼻炎:环境干燥或维生素缺乏导致鼻黏膜干燥出血,儿童少见但需注意鼻腔保湿。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):624-630.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:45-58.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治指南(2023年更新版)[R].Geneva:WHO Press,2023:12-15.