病情描述:昨天晚上肚子疼恶心,呕吐
主任医师 河南省人民医院
昨天晚上肚子疼恶心呕吐,可能是急性胃肠炎、食物中毒或腹部着凉等原因引起,需结合伴随症状判断,日常注意补水和饮食调整,严重时及时就医。
多因进食不洁食物或饮用污染水源,细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)侵袭肠道引发炎症。典型症状为脐周绞痛、恶心呕吐,常伴腹泻或发热,儿童和老人免疫力较弱更易中招。
暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物或酒精摄入过量,会刺激胃肠黏膜导致痉挛。中医认为「饮食不节,食积内停」可引发胃脘胀痛、恶心欲呕,尤其空腹时症状更明显。
夜间腹部暴露受凉,或情绪紧张、压力过大引发自主神经紊乱,导致胃肠蠕动异常。西医称「功能性消化不良」,中医属「肝胃不和」范畴,常伴胸胁胀闷、嗳气等症状。
补水防脱水:少量多次饮用温开水或口服补液盐,避免一次性大量饮水加重呕吐。
饮食调整:症状缓解后可进食小米粥、面条等清淡易消化食物,避免油腻、甜腻食物。
腹部保暖:用热水袋热敷腹部(水温不超过50℃),缓解痉挛性疼痛。
若出现持续呕吐(超过6小时无法进食进水)、高热(体温>38.5℃)、呕吐物带血或黑便、剧烈腹痛且按压时疼痛加重等情况,需立即前往医院就诊。严禁自行服用止吐药或抗生素,尤其是儿童、孕妇及老年人,必须在医生指导下用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):801-804.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.