病情描述:血压190怎么办呢?
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
血压190属于严重高血压,需立即处理。应立即休息并测量血压,若持续≥180/110mmHg,可能引发心脑血管急症,需尽快就医。
确认血压数值:使用电子血压计复测,确保袖带合适(成人袖带宽度12~13cm),间隔5分钟测2次,若持续≥180/110mmHg,立即启动应急流程。
保持安静休息:坐下或半卧位休息,避免情绪紧张和体力活动,可深呼吸放松(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒)。
紧急情况(需立即拨打120):伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊、肢体麻木等症状,可能提示脑出血、心梗或急性心衰,切勿自行用药。
非紧急情况(血压≥180/110但无急症症状):立即联系家庭医生或前往急诊,途中继续监测血压,避免自行服用降压药(如硝苯地平片可能导致血压骤降)。
避免诱因:减少高盐饮食(每日<5g盐)、戒烟限酒,控制体重(BMI<24),规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)。
规范用药:确诊高血压后需长期服药,严禁自行调整剂量或停药,定期监测血压(每周2~3次),记录波动情况。
老年高血压:收缩压>180mmHg时,避免快速降压(如单次降压>20%基础血压),需缓慢调整药物剂量。
儿童青少年:若血压持续≥140/90mmHg,需排查继发性高血压(如肾脏疾病),避免熬夜和高糖高脂饮食。
参考文献:
[1]国家心血管病中心.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-262.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国高血压急症诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(7):809-814.