标记错误,应改为:常伴恶心呕吐、腹痛)。 细菌感染:如大肠杆菌、沙门氏菌污染食物,细菌产生毒素刺激肠道蠕动加快,形成喷射状腹泻。多有不洁饮食史,可能伴发热、黏液脓血便。
二、非感染性腹泻:肠道功能紊乱或过敏
食物不耐受:如乳糖不耐受(缺乏乳糖酶无法消化牛奶),或果糖吸收不良,进食后引发渗透性腹泻。
肠易激综合征:压力、焦虑等情绪因素诱发肠道蠕动紊乱,出现"喷射状"水样便与便秘交替,常伴腹痛、腹胀。
药物/化学刺激:过量服用泻药、化疗药物或重金属中毒,直接损伤肠黏膜吸收功能。
三、特殊人群风险:儿童与老年人需紧急处理
婴幼儿:腹泻易快速脱水,表现为尿量减少、口唇干燥、囟门凹陷,需立即补充口服补液盐。
老年人:基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)患者,水样便可能诱发电解质紊乱,需警惕感染性休克。
腹泻期间需暂停油腻饮食,少量多次饮用温水+淡盐水,避免自行服用止泻药掩盖病情。若出现持续高热、便血、频繁呕吐无法进食,应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1024-1028.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-159.