病情描述:血压149/107正常吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
血压149/107mmHg不正常,已达到高血压1级诊断标准,需引起重视并及时干预。
正常成人血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,149/107mmHg中收缩压(高压)处于140~159mmHg区间,舒张压(低压)超过100mmHg,属于高血压1级(轻度高血压) 范畴。单次测量异常可能受情绪、运动等临时因素影响,需非同日多次测量确认。
长期血压升高会损伤血管内皮,增加动脉硬化、冠心病、脑卒中风险,尤其舒张压≥100mmHg时,心脏后负荷加重,易引发心肌肥厚。研究表明,血压140~159/100~109mmHg人群,5年内心血管事件发生率较正常血压者增加2~3倍[1]。
生活方式调整:减少钠盐摄入(每日<5g),控制体重(BMI维持18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
监测与就医:建议家庭自测血压,连续3天测量取平均值,确诊后及时就诊,严禁自行服用降压药,需由医生评估是否需药物治疗。
特殊人群提示:儿童青少年血压偏高可能与肥胖、遗传相关,需排查继发性病因;老年高血压患者需关注收缩压与舒张压差值(脉压差),避免降压过度导致脑供血不足。
部分人认为"血压稍高无不适无需处理",但高血压常被称为"无声杀手",多数患者早期无明显症状,等到出现头痛、胸闷时已造成器官损害。世界卫生组织建议,血压≥140/90mmHg即启动干预,149/107mmHg已超出干预阈值。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(7):554-562.