病情描述:慢性咽喉炎是怎么引起的
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
慢性咽喉炎主要由急性炎症反复发作、长期刺激因素(如烟酒、粉尘)、过敏体质及胃食管反流等因素引起,需结合病因针对性干预。
急性咽炎多由病毒或细菌感染引发,若治疗不彻底,炎症持续刺激咽喉黏膜,导致黏膜慢性充血、淋巴组织增生,形成慢性炎症状态。儿童及免疫力较弱人群更易因反复感冒诱发急性咽炎,进而转为慢性[《中医内科学》十四五规划教材]。
烟酒刺激:酒精和尼古丁会直接损伤咽喉黏膜,降低局部抵抗力,烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可长期刺激咽喉[中国居民膳食指南2022]。
粉尘与污染:长期暴露于工业粉尘、雾霾环境中,颗粒附着咽喉黏膜,引发慢性炎症反应。
用嗓过度:教师、歌手等职业人群因长期高声用嗓,导致声带及咽喉部肌肉疲劳,黏膜慢性充血。
过敏性体质者接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,咽喉黏膜会出现Ⅰ型变态反应,表现为黏膜水肿、分泌物增多,长期反复发作可形成慢性炎症。此外,慢性鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,持续刺激也会诱发慢性咽喉炎[《中医诊断学》十四五规划教材]。
胃食管反流时,胃酸及胃内容物反流至咽喉部,酸性物质会损伤咽喉黏膜,长期可导致反流性咽喉炎。糖尿病、慢性支气管炎等全身疾病患者,因免疫力低下或呼吸道防御功能下降,也易并发慢性咽喉炎[国家卫健委诊疗指南2023]。
参考文献:
[1]陈金水.中医诊断学[M].人民卫生出版社,2021,35-37.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2023:45-47.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,89-91.