病情描述:慢性咽炎如何根治
副主任医师 武汉大学中南医院
慢性咽炎无法通过单一方法彻底根治,需结合病因管理、生活方式调整及针对性治疗,多数患者可通过综合干预实现长期缓解。
慢性咽炎分为局部因素(如长期吸烟、反复感冒、鼻腔分泌物倒流)和全身因素(如过敏体质、胃食管反流、免疫力低下)。需通过喉镜检查、过敏原检测等明确诱因,避免盲目用药。如胃食管反流引起者,需控制体重、睡前2小时禁食,必要时遵医嘱使用抑酸药。
西医以对症治疗为主,可用复方氯己定含漱液清洁口腔,含服西瓜霜含片缓解症状;中医需辨证施治,如肺肾阴虚型可用百合固金汤(严禁自行服用,必须面诊辨证),痰湿蕴结型可选用二陈汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。两者联合使用可提高疗效,减少复发。
避免辛辣刺激饮食,减少油炸食品摄入,多食用梨、银耳等润肺食物(《中国居民膳食指南》推荐);保持室内湿度40%~60%,雾霾天佩戴防PM2.5口罩;儿童需注意避免被动吸烟,家长应定期清洁儿童玩具和被褥,减少尘螨刺激。
儿童慢性咽炎多因腺样体肥大或反复呼吸道感染,需在耳鼻喉科医生指导下评估是否需手术干预;孕妇患者应优先采用生理盐水雾化等物理治疗,避免药物对胎儿影响;老年人需排查糖尿病、甲状腺功能异常等全身疾病,控制基础病可显著改善症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(12):1136-1142.
[2]陈宝国,王艳杰.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-95.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-48.