病情描述:咽喉疼痛怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
咽喉疼痛治疗需根据病因选择方案,病毒感染以对症护理为主,细菌感染需抗生素,过敏或反流刺激需针对性处理,儿童用药需严格遵医嘱。
病毒感染(如普通感冒)占比70%~80%,表现为咽部红肿、低热、无脓点,需对症处理。细菌感染(如链球菌性咽炎)则伴高热、扁桃体化脓,需抗生素治疗。过敏或胃食管反流也可引发慢性咽痛,需排查诱因。
局部护理:用温盐水(250ml水+半茶匙盐)含漱,每日3~4次,可减轻黏膜刺激。儿童可用冰硼散吹喉,需遵医嘱。严禁自行服用含朱砂、雄黄的药物。
退热止痛:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意儿童剂型剂量),避免空腹用药。
饮食调整:进食温凉流质(如粥、酸奶),避免辛辣、过烫食物,多饮温水。
儿童:5岁以下避免使用阿司匹林,可选用儿童专用含片。若持续发热超过3天或咽痛加重,需就医。
孕妇:禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,可局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
老年人:需警惕反流性食管炎诱发的咽痛,建议睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°。
出现以下情况需及时就诊:高热不退、呼吸困难、皮疹、耳痛、颈部淋巴结肿大。严禁自行使用复方新诺明、氟哌酸等广谱抗生素,以免耐药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉科分会.急性咽炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-192.