急性肠炎有什么症状

急性肠炎典型症状为腹痛、腹泻、恶心呕吐，常伴随发热、脱水表现，儿童及老年人症状可能更严重。

一、消化系统核心症状

1.腹痛与腹泻

腹痛：多为脐周或下腹部阵发性绞痛（肠道平滑肌痉挛所致），排便后可暂时缓解。

腹泻：每日排便3~10次不等，多为黄色稀水便或黏液便，严重时呈水样便（肠道分泌亢进、吸收障碍）。

2.恶心呕吐

因肠道炎症刺激迷走神经，常伴随恶心感，部分患者出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时呈喷射状。

二、全身伴随症状

1.发热与脱水

发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），提示肠道感染或炎症反应（《内科学》第9版）。

脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差，婴幼儿可能出现前囟凹陷，老年患者易并发电解质紊乱。

2.特殊病原体症状

细菌感染：如沙门氏菌感染，常伴里急后重、脓血便；病毒感染：诺如病毒感染多伴剧烈呕吐，轮状病毒多见于儿童。

三、高危人群注意事项

婴幼儿：频繁腹泻易引发低钠血症，表现为精神萎靡、四肢冰凉（需优先补充口服补液盐）。

老年人：脱水后易诱发心脑血管意外，需密切监测血压及尿量。

四、鉴别与就医提示

需立即就诊：持续高热（＞39℃）、剧烈腹痛、便血、意识模糊，可能提示感染性休克或肠穿孔。

居家护理：清淡饮食（粥、面条），避免油腻生冷，轻度腹泻可服用蒙脱石散（保护肠黏膜），严禁自行服用抗生素或止泻药。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：92-95.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(12)：1329-1333.