病情描述:高血压啊
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可引发心脑血管等严重并发症,需通过生活方式干预和规范治疗控制。
原发性高血压占90%以上,与遗传、肥胖、高盐饮食等长期因素相关;继发性高血压由肾脏、内分泌等疾病引发,需针对病因治疗。中国成人高血压患病率达23.2%,40岁以上人群风险显著升高,肥胖者患病概率是非肥胖者的2-3倍。
多数患者无明显症状,部分人出现头晕、头痛、胸闷等。血压突然升至180/120mmHg以上时,可能引发心梗、中风等急症,需立即就医。儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏疾病等。
生活方式干预:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5-23.9)、戒烟限酒。
药物治疗:需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,严禁自行调整剂量或停药。
定期监测:家庭自测血压(早晚各1次),每年至少体检1次,高危人群(如糖尿病患者)每3个月监测。
孕妇高血压需警惕子痫前期,需定期产检并遵医嘱用药;老年高血压患者应避免血压骤降,收缩压控制在150mmHg以下为宜。儿童高血压需排查睡眠呼吸暂停综合征等,避免长期使用影响生长发育的药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-540.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:102-105.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:215-218.