脊柱骨折急救搬运的基本原则是？

脊柱骨折急救搬运的基本原则是保持脊柱轴线稳定，避免不当移动导致二次损伤，需遵循就地固定、多人协作、平稳搬运的原则。

一、保持脊柱中立位，严禁随意搬动

发现脊柱骨折伤者时，应立即判断伤情，避免盲目移动。若伤者意识清醒，需安抚情绪并告知禁止随意扭动。若怀疑骨折，必须保持脊柱呈一条直线，严禁弯腰、转身或拖拽肢体，以免加重脊髓损伤（脊髓损伤是脊柱骨折最严重并发症，可导致瘫痪）。

二、使用硬板担架或就地取材固定

优先采用脊柱固定板（如铲式担架）或硬木板搬运，若无条件可用门板、梯子等替代。搬运前需解开伤者衣领、腰带，在头颈部两侧放置沙袋或衣物固定，防止头部晃动。多人协作时，需统一口令，保持动作同步，避免单侧用力导致脊柱扭曲。

三、优先拨打急救电话，转运途中持续观察

在确保现场安全的前提下，立即拨打120急救电话，说明伤者情况。转运过程中需持续观察意识、呼吸、面色变化，若出现呼吸困难、口唇发绀等，应立即停止搬运并调整体位。搬运时保持担架与地面平行，避免颠簸或突然倾斜。

四、儿童与成人需特殊注意

儿童脊柱柔韧性较高但更脆弱，搬运时需特别注意颈部固定，可用毛巾卷垫在头颈部两侧。家长发现儿童高处坠落、摔伤时，切勿自行抱起，应立即呼救并等待专业人员处理。老年骨质疏松患者即使轻微外力也可能骨折，搬运时需格外轻柔，避免加重椎体压缩。

参考文献：

[1]中华医学会创伤学分会.脊柱脊髓损伤诊疗指南[J].中华创伤杂志，2020，36(5)：389-395.

[2]中国医师协会急诊医师分会.多发伤救治专家共识[J].中华急诊医学杂志，2019，28(8)：923-928.

[3]《骨科临床诊疗指南》编写组.骨科临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：124-127.