病情描述:耳朵发炎应该怎么办?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
耳朵发炎需先明确类型(如中耳炎、外耳道炎),及时就医排查病因,对症使用抗生素或抗炎药物,保持耳部干燥清洁,避免自行用药。
区分类型:中耳炎常伴随发热、耳痛、听力下降,儿童多见;外耳道炎表现为耳道红肿、流脓或结痂,成人及儿童均可发生。
紧急处理:若疼痛剧烈,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用抗生素。
感染性炎症:细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性感染以对症支持为主;真菌性外耳道炎需抗真菌药物(如氟康唑滴耳液),严禁自行服用。
局部护理:保持耳道干燥,避免进水;外耳道炎可用3%过氧化氢溶液轻柔清洁分泌物,中耳炎需避免用力擤鼻。
儿童:婴幼儿急性中耳炎多与感冒相关,需警惕持续哭闹、抓耳等症状,及时就医避免延误治疗;严禁使用成人药物。
老年人:糖尿病患者需严格控制血糖,预防反复感染;佩戴助听器或耳道异物者应立即取出,避免炎症加重。
日常防护:游泳时戴耳塞,避免频繁掏耳;感冒期间勿用力擤鼻,减少咽鼓管逆行感染风险。
及时就医指征:耳痛持续超过2天、高热不退、耳道流脓带血或听力明显下降,需立即就诊。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(8): 721-726.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社, 2020: 103-108.
[3]国家卫生健康委员会.儿童急性中耳炎诊疗指南(2019年版)[Z].2019.