心脏病发作怎么急救

心脏病发作时应立即拨打急救电话，让患者保持安静休息，解开紧身衣物，若有硝酸甘油片可舌下含服，同时观察患者意识和呼吸，必要时进行心肺复苏。

一、立即识别关键症状

典型胸痛：胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌或背部放射，持续不缓解（可能伴随冷汗、恶心）。

高危信号：突发心悸、呼吸困难、晕厥或心跳异常加快，尤其年龄＞40岁、有高血压/糖尿病史者需警惕。

二、黄金急救步骤

1.确保环境安全

立即脱离危险环境（如远离火源、避免嘈杂），让患者取半卧位或平卧位，解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。

2.及时用药与呼救

硝酸甘油：若患者有明确冠心病史，可舌下含服0.5mg硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），每5分钟1次，共3次。

拨打急救电话：立即拨打120，清晰说明地点、症状及患者情况，等待专业救援。

3.心肺复苏指征

若患者突然意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失，立即开始心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次循环），直至急救人员到达。

三、预防与后续处理

高危人群：高血压、高血脂、糖尿病患者及有家族史者应定期体检，控制血压、血糖、血脂。

生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动，避免过度劳累和情绪激动。

药物管理：冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，严禁自行停药或调整剂量。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.

[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(1)：1-10.