流产的症状是什么？

流产的主要症状包括阴道出血、腹痛、妊娠组织排出，早期可能伴随腰酸或腹部下坠感，需及时就医鉴别。

一、阴道出血与分泌物异常

早期流产常先出现少量阴道出血（血色暗红或褐色），随后可能发展为血性分泌物或持续出血。若胚胎组织剥离导致血窦开放，出血量增多并可能伴随血块排出。晚期流产出血量较大，可能混有白色或粉色妊娠组织物。

二、腹痛与子宫收缩

持续性下腹坠痛：因子宫收缩或胚胎剥离刺激盆腔组织引起，疼痛程度因人而异，可能伴随腰骶部酸胀感。

阵发性疼痛：若子宫强烈收缩或宫颈口扩张，会出现类似痛经的痉挛性疼痛，常提示流产进展至不可避免阶段。

三、妊娠试验与超声变化

妊娠反应减弱：原本明显的恶心、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失，可能提示胚胎停止发育。

超声检查异常：孕早期超声提示孕囊位置下移、无胎芽胎心或胎芽长度超过7mm仍无原始心管搏动，需警惕流产风险。

四、特殊类型流产症状

先兆流产：少量出血伴轻微腹痛，宫颈口未开，经休息及保胎治疗可能继续妊娠。

难免流产：出血增多、腹痛加剧，宫颈口已扩张，流产不可避免。

不全流产：妊娠物部分排出，宫腔残留组织导致持续出血、感染风险增加，需紧急清宫。

流产症状需结合孕周、病史及检查综合判断，出现上述表现应立即就医，严禁自行服用任何药物，尤其是活血化瘀类药物可能加重出血风险。

参考文献：

[1]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018年，第123-125页。

[2]国家卫生健康委员会.《流产诊疗指南(2020年版)》[Z].2020年。

[3]谢幸，孔北华，段涛.《妇产科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125。