病情描述:什么是霉菌性尿道炎
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
霉菌性尿道炎是由念珠菌(主要是白色念珠菌)感染尿道引发的炎症,属于真菌感染性疾病,常伴随尿频、尿急、尿道瘙痒等症状。
病原体:主要是白色念珠菌(一种常见真菌),健康人体口腔、肠道等部位也可能携带,免疫力下降时易引发感染。
传播途径:多为内源性感染(自身菌群失调),少数通过性接触或接触污染物品(如共用毛巾)传播。
易感人群:糖尿病患者、长期使用抗生素者、免疫力低下者(如肿瘤放化疗后)、孕妇及长期留置导尿管人群。
诱发因素:滥用广谱抗生素破坏菌群平衡、过度清洁阴道导致酸碱失衡、长期憋尿或久坐影响尿道血液循环。
症状表现:尿道刺痒、灼热感,排尿时疼痛,尿道口可见少量白色分泌物,尿液可能浑浊或带血丝。
诊断方法:医生通过尿常规+尿培养(检测念珠菌)、尿道分泌物涂片镜检(找真菌孢子或菌丝)确诊,需与细菌性尿道炎鉴别。
药物治疗:常用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑(严禁自行服用,必须面诊辨证),局部可用抗真菌栓剂或洗液(如制霉菌素)。
生活护理:多饮水促进排尿,避免辛辣刺激饮食,保持外阴清洁干燥,糖尿病患者需严格控制血糖。
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