病情描述:突发心脏病的急救措施有什么
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
突发心脏病急救需立即识别症状,保持患者安静,拨打急救电话,若有条件给予硝酸甘油,心肺复苏需及时开展。
突发心脏病(急性心梗/心绞痛)典型表现为胸骨后压榨性疼痛(胸骨后有沉重感、窒息感),可向左肩臂、下颌放射,伴随冷汗、呼吸困难、恶心等。需注意:部分老年/糖尿病患者可能无剧烈胸痛,仅表现为乏力或突发心悸。
停止活动:让患者就地平卧,避免任何体力活动,解开衣领保持呼吸通畅。
呼叫急救:立即拨打120,清晰说明地点、症状(如“胸痛30分钟,出汗”)。
监测生命体征:若患者意识丧失、呼吸停止,立即开始心肺复苏(按压频率100~120次/分钟,深度5~6厘米)。
硝酸甘油:若患者有明确冠心病史,可舌下含服0.5mg硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),每5分钟1次,共3次,服药后监测血压。
禁忌:禁用阿司匹林(除非明确医嘱)、氨茶碱等扩张血管药物,避免加重病情。
儿童/青少年:罕见,但需警惕川崎病等,表现为持续腹痛、呕吐、皮疹,需立即送医。
孕妇:若突发胸痛伴呼吸困难,优先排除肺栓塞,保持左侧卧位,立即就医。
老年患者:常合并多种疾病,急救时需同步联系家属,提供既往病史。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-10.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2021[J].中华心血管病杂志,2021,49(10):909-921.