病情描述:经常腰两侧隐隐作痛
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
经常腰两侧隐隐作痛可能与腰肌劳损、肾虚、腰椎病变或泌尿系统问题有关,需结合伴随症状判断,长期不适建议及时就医排查。
长期久坐、姿势不良会导致腰方肌、竖脊肌慢性劳损,表现为两侧肌肉酸胀感,活动后加重。《中医诊断学》指出,这类疼痛多伴随腰部僵硬,按压有明显痛点。
肾主骨生髓,肾虚者常有腰膝酸软、神疲乏力,劳累后加重,夜间可能伴尿频。《中医内科学》强调,肾阳虚者易怕冷,肾阴虚者易盗汗,需辨证调理。
慢性肾盂肾炎、肾结石等可引起双侧腰部隐痛,常伴尿频尿急或尿液异常。国家卫健委《泌尿系统感染诊疗指南》提示,此类疼痛需结合尿常规、B超检查确诊。
腰椎间盘突出或骨质增生压迫神经时,可能出现双侧放射性疼痛,弯腰或咳嗽时加重。中国居民膳食指南建议,长期伏案工作者应每30分钟起身活动,预防腰椎退变。
肌肉放松:避免久坐,每小时起身做腰部拉伸,可采用靠墙站立、猫式伸展等动作。
中医调理:肾阳虚者可适当食用羊肉、韭菜,肾阴虚者可食用百合、枸杞,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
就医指征:若疼痛持续超过2周,或出现发热、血尿、下肢麻木等症状,应尽快到骨科或肾内科就诊。
参考文献:
[1] 高鹏翔.中医诊断学[M].中国中医药出版社, 2021: 89-92.
[2] 国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志, 2020, 40(12): 745-753.
[3] 沈洪, 王庆国.中医内科学[M].中国中医药出版社, 2021: 156-158.