我得了痛风应该怎么办？

痛风发作时需立即休息并尽早服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解症状，同时大量饮水促进尿酸排泄，避免高嘌呤食物。缓解期需长期控制饮食、规范用药并定期监测尿酸。

一、急性发作期的快速处理

• 立即休息与冷敷：发作关节制动并冷敷（每次15~20分钟，每日3次）可减轻红肿热痛。

• 药物治疗：非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠） 或 秋水仙碱 需在发作最初24小时内服用，严禁自行服用 任何降尿酸药（可能加重疼痛）。

二、缓解期的长期管理

• 饮食调整：严格限制动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒），每日饮水2000~3000ml促进尿酸排泄，可适量食用樱桃、低脂奶制品。

• 规范用药：经医生诊断后，需长期服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），定期监测血尿酸（目标值<360μmol/L）。

三、特殊人群注意事项

• 儿童痛风：罕见，多与遗传代谢病相关，需排查肾功能及嘌呤代谢指标。

• 老年痛风：常合并高血压、糖尿病，用药需兼顾心肾功能，避免使用影响肾功能的药物。

四、预防复发的关键措施

• 体重控制：BMI维持在18.5~23.9，避免快速减重（可能诱发痛风）。

• 定期复查：每3~6个月检测血尿酸、肝肾功能，调整治疗方案。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志，2019，58(11)：805-810.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：189-192.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.